概述
外科一病區(qū)（普外、泌尿、康復）
吳宇格主任：腫瘤及結石病專家，微創(chuàng)外科首席專家，學科帶頭人，外科主任，副主任醫(yī)師。擅長頸、胸、腹部腫瘤的外科治療。對膽道結石、泌尿系結石有獨到見解，結合病人實際情況采取個性化治療。熟練掌握腹腔鏡、后腹腔鏡、胸腔鏡、縱膈鏡、電切鏡、輸尿管鏡的手術操作技術。開展了大量甲狀腺、乳腺、胃、結腸、肝、腎、前列腺、肺、食管腫瘤微創(chuàng)手術，于本地區(qū)較早開展輸尿管鏡下鈥激光碎石、取石術及前列腺等離子電切術。從事外科臨床診療、科研、教學工作近30年。發(fā)表論文10余篇，發(fā)明臨床適用型專利1項。
一、發(fā)展理念：科學化——把每臺手術都做成精品；規(guī)范化——把每個事情做到極致；人性化——把每位病人當成親人。
二、建科歷史：外科一病區(qū)的發(fā)展可以追溯到90年，原系成都軍區(qū)空軍重慶專科醫(yī)院外科。
三、科室發(fā)展：1、重點建設科室之一2、主要以普外、泌尿、康復亞專科的診療、科研、教學為重點方向。3、在唐維禮總裁的親手創(chuàng)建、不斷指導下，科室經(jīng)過數(shù)十年的不懈努力，已經(jīng)具備了較大的規(guī)模和良好的發(fā)展勢頭4、在甲狀腺、乳腺、肺、肝膽、食管、胃腸、泌尿等各大系統(tǒng)的常見、多發(fā)病及疑難、危重疾病的診治方面和功能康復、能力訓練等方面積累了較豐富的經(jīng)驗，已形成一套自已的診療常規(guī)5、多年來，救治了大量危重疾病患者，以精湛的醫(yī)技和良好的醫(yī)德贏得了廣泛的好評。
四、科室布局：住院部（11樓）、門診部（1樓A區(qū)）、微創(chuàng)治療中心（9樓）、超聲介入治療中心（3樓A區(qū)）、康復治療中心（4樓C區(qū)）、
五、科室建設：經(jīng)過多年的努力，已建成一定規(guī)模、管理有序、制度健全，綜合素質好，技術水平高的教師隊伍。現(xiàn)有醫(yī)生10名，護士10名，其中有主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名，助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師2名。
六、特色服務：“七個零“服務標準：零投訴、零距離、零障礙、零排斥、零容忍、零歧視、零疑問。
七、科室目標：通過嚴格規(guī)范的常態(tài)化管理和科學嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，把外科一病區(qū)建設成為一支“醫(yī)術精湛、護理溫馨、服務一流、持續(xù)發(fā)展“的優(yōu)秀團隊。
八：設備設施：
呼吸機（有創(chuàng)和無創(chuàng)）
呼吸機用于人工替代自主通氣功能；普遍用于各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復蘇中，在現(xiàn)代醫(yī)學領域內占有十分重要的位置；呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭，減少并發(fā)癥，挽救及延長病人生命的至關重要的醫(yī)療設備
呼吸機作用：改善肺內氣體交換，提高血液中氧濃度，排除二氧化碳。
1、有創(chuàng)呼吸機：
通過氣管插管，用于心跳驟停患者、嚴重呼吸衰竭患者等；其禁忌癥包括有嚴重血氣胸的患者不能使用；有嚴重低血壓及嚴重心梗的患者，一般不主張使用有創(chuàng)呼吸機，但在危及生命的情況下，也可以考慮使用有創(chuàng)呼吸機。
2、無創(chuàng)呼吸機：
主要用于較清醒，有自主呼吸，能夠配合連接的患者，如呼吸衰竭比較輕型的患者
膀胱鏡
膀胱鏡屬于比較復雜的光學內腔鏡，種類也很多。可以經(jīng)反向的強冷光通過光學纖維導光束，傳送到膀胱內部，替代膀胱鏡鞘前端的燈泡照明，具有照明良好，景象清晰，調光隨意等優(yōu)點。可以準確清晰的檢查出膀胱內的情況，通過尿液可以篩查出病因，檢測出膀胱炎，膀胱癌等嚴重疾病。
適用范圍：
1、血尿
血尿是很多泌尿生殖系疾病的主要臨床表現(xiàn)之一。血尿中有很大一部分為可以治愈的惡性腫瘤，關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和及時治療。膀胱鏡檢查對診斷血尿有重要的意義。
2、泌尿系感染
凡有尿路感染(包括特異性和非特異性感染)的患者，經(jīng)抗感染治療無效；或雖經(jīng)治愈而仍有復發(fā)者，均為進行全部膀胱鏡檢查的對象。
3、排尿異常和排尿機能障礙
對患有持續(xù)性尿急、尿頻或尿痛等排尿異常的成人或兒童患者，尤其在藥物難以見效的情況下，膀胱鏡檢查尤為重要。從膀胱鏡像的表現(xiàn)(如炎癥、潰瘍、結石，或異物、畸形等)結合逆行腎盂造影的結果(形態(tài)的改變或破壞性病變的出現(xiàn))，可為診斷提供極為可貴的線索
4、做膀胱系統(tǒng)疾病治療用
如膀胱內有出血點或乳頭狀瘤，可通過膀胱鏡用電灼器治療；膀胱內結石可用碎石器來碎后沖洗出來；膀胱內小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出；輸尿管口狹窄，可通過膀胱鏡用剪開器剪開（或用擴張器進行擴張）
電子腸鏡
電子腸鏡檢查是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插至回盲部，從黏膜側觀察結腸病變的檢查方法是診斷大腸粘膜病變的最佳選擇
電子結腸鏡還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取得米粒大小的組織，進行病理切片化驗或其它特殊染色，對粘膜病變的性質進行組織學定性，如炎癥程度、癌的分化程度等進一步分級，有利于了解病變的輕重，指導制訂正確的治療方案或判斷治療效果。
適用范圍：
1、原因不明的下消化道出血。2、原因不明的慢性腹瀉。3、原因不明的腹部腫塊，不能
排除大腸及回腸末端病變者。4、原因不明的中下腹疼痛。5、疑有良性或惡性結腸腫瘤，
經(jīng)X線檢查不能確診者。6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常，需進一步明確病變的性質和范圍。8、結腸癌手術前確定病變范圍，結腸癌、息肉術后復查及療效隨訪。9、原因不明的低位腸梗阻。
3.0T超導磁共振成像系統(tǒng)
優(yōu)勢1、分辨度高，火眼金睛
能發(fā)現(xiàn)亞毫米大小的腫瘤病灶，還可以明確到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤，讓醫(yī)生早發(fā)現(xiàn)，病人早治療。對于脊髓腫瘤，磁共振檢查更是無法替代的唯一檢查方式。
優(yōu)勢2、高端智能
可分析組織器官代謝信息，發(fā)現(xiàn)疾病和鑒別診斷;不需要造影劑實現(xiàn)胰膽管、尿路、椎管等無創(chuàng)檢查;全面評估神經(jīng)系統(tǒng)病變，超早期診斷腦中風。
優(yōu)勢3、檢查內容更豐富，時間更快
便捷地進行大范圍全身檢查，大大縮短傳統(tǒng)MRI檢查時間
適用范圍
1、全身健康體檢：頭、頸椎、腰椎、乳腺、盆腔、關節(jié)等;
2、神經(jīng)、五官病變：血管病變、感染、腫瘤、白質病、先天畸形;
3、消化系統(tǒng)：肝膽胰脾;
4、骨骼：頸椎、胸椎、腰椎及四肢骨、關節(jié);
5、循環(huán)系統(tǒng)：大血管、腦血管、頸血管、腎血管等;
6、軟組織：乳腺、甲狀腺、肢體包塊、軀干包塊等;
7、泌尿生殖系統(tǒng)：腎、輸尿管、前列腺、子宮、膀胱;
8、呼吸系統(tǒng)：縱膈病變、胸腔病變、部分肺部病變;
9、高端技術：彌散成像、灌注成像、頻譜成像、白質張量成像、腦功能成像等。
九、特色優(yōu)勢：
1、腔鏡技術——無禁區(qū)、全覆蓋。
腔鏡技術作為科室重點發(fā)展方向，其精湛的技術深受廣大患者好評和青睞，外一科腔鏡技術已遍及全腹腔，從賁門到肛門，只要是符合腔鏡手術適應癥的疾病均能運用腔鏡技術為患者進行治療，科室重點開展了
胸腔鏡——治療胸腔惡性腫瘤。
腹腔鏡——治療膽囊結石、闌尾、結直腸腫瘤。
后腹腔鏡——治療腎臟占位性病變。
等離子電切鏡——治療前列腺增生及占位。
輸尿管硬/軟鏡——治療泌尿系結石。經(jīng)皮腎鏡——治療多發(fā)性腎結石。
特點：與傳統(tǒng)手術相比，腹腔鏡手術創(chuàng)傷小，美容效果好，僅需在腹壁上做3～4個直徑0.3～1.0cm切口；術后恢復快，一般術后3～7即可出院，因此深受患者歡迎。
2、超聲引導下介入治療囊腫（肝、腎囊腫——不主張做手術）
在體內深部的囊腫（肝、腎囊腫等），易發(fā)生出血，繼而引發(fā)感染，可引起劇痛和全身感染癥狀，甚至造成內臟器官損害、功能衰竭而危及生命，故把這類囊腫比喻為人體內的“定時炸彈”。
囊腫的微創(chuàng)硬化治療
目前，國際上治療囊腫疾病首選微創(chuàng)硬化治療，即通過超聲引導經(jīng)皮穿刺技術或經(jīng)皮造口分流術的方法將我院特制的囊消液（硬化劑）注入到囊腔內，可使囊腫逐漸萎縮、消失，消除癥狀以達到治療目的。
超聲引導下微創(chuàng)硬化療法治療囊腫的優(yōu)點：
1、可視化，安全性高。
2、無劇痛、出血極少
3、不影響正常工作及生活；
4、較傳統(tǒng)的手術治療費用少，經(jīng)濟負擔輕；
5、療效顯著。
右腎囊腫治療前
右腎囊腫治療后：
3、鈥激光治療腎結石（腎結石——不主張開刀）
鈥激光波長2.1μm，脈沖式激光，是眾多外科手術用激光中最新的一種。鈥激光碎石術通過各種內鏡（輸尿管鏡、膀胱尿道鏡、經(jīng)皮腎鏡等），可以方便的到達腎盂、輸尿管的各個部位，光纖直接接觸結石表面激發(fā)激光，利用其高達101cw的瞬間峰值功率，將結石汽化，最后形成細小的碎粒排出體外。其主要原理是利用鈥激光極佳的切割和氣化功能，熱力消融，粉碎質硬的結石，達到去除病灶的目的。具有很強的安全性以及廣泛的適用性，使泌尿系結石的治療邁上了一個新臺階
特點：安全、高效、低耗、省時且副作用極低
4、麥默通乳腺包塊微創(chuàng)旋切（活檢）術
麥默通是目前臨床應用最為廣泛的真空輔助乳腺微創(chuàng)活檢與旋切系統(tǒng)，該系統(tǒng)可以通過2-4mm的小切口，單次穿刺即可多次取樣，具有操作簡單、機器穩(wěn)定性好、微創(chuàng)、不影響乳房外觀等優(yōu)點。對于乳腺良性病變治療，是一種微創(chuàng)、瘢痕小、不影響乳房外觀的全新方法；對于可疑乳腺病變的活檢，尤其是對于不可觸及的病變在影像引導下的穿刺活檢，在乳腺癌的早期診斷中具有極其重要的意義。我科開展的麥默通手術，經(jīng)驗豐富，技術成熟，深受廣大病員和家屬的歡迎。
特點：操作簡單、機器穩(wěn)定性好、微創(chuàng)、不影響乳房外觀。
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